Вроджена пахова грижа

Діагностичні процедури при вродженої грижі починаються з огляду дитячого хірурга. Доктор оцінить проблему зовні, проведе пальпацію в різних положеннях дитини.

При пальпації визначається характер внутрішнього складу грижовоговипинання:

• петля кишечника має пружну і еластичну консистенцію, а під час промацування може доноситися бурчання;
• ділянку сальника м'якший, дольчатой ​​структури;
• потрапили в грижової мішок яєчка навпаки, найбільш щільні.

Доктор визначає можливість вправляння грижі за допомогою пальця. При прослуховуванні зони випинання, що містить кишкову петлю, можна відчути перистальтичні рухи.

Вид вмісту можна уточнити за допомогою рентгена ШКТ, а також ультрасонографии грижі.

Інструментальна діагностика також може включати наступні види досліджень:

• ультразвукове дослідження мошонки, яке дозволяє визначити вміст мішка (рідина або ділянку кишечника). Додатково за допомогою УЗД можна відрізнити грижу від гидроцеле;
• діафаноскопія - це процедура просвічування мошонки - простий і доступний метод діагностики. Якщо вміст мішка рідке, то промені проникають через нього без проблем. Більш щільна структура не пропустить промені, і світло буде виглядати блякло і нерівномірно.

Крім цього, перш ніж приступити до лікування, лікар призначить загальні клінічні аналізи:

• аналіз крові і сечі;
• біохімія крові;
• кров на гепатит, СНІД, сифіліс;
• аналіз згортання крові.

Диференціальна діагностика проводиться в основному з гідроцеле або збільшенням пахових лімфовузлів.

При гідроцеле спостерігається виражене збільшення набряклої частини мошонки. Кашлевой поштовх не підтверджується. Мошонка збільшується днем, а вночі (в період відпочинку) її обсяги до нормальних значень.

Збільшення лімфовузлів супроводжується їх ущільненням, одночасно підвищується температура. Над ураженими лімфатичними вузлами шкіра червоніє, стає гарячою на дотик.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]