- Тироксин: що це таке
- Функції в організмі
- Норма у чоловіків за віком
- Показання до аналізу на Т4 вільний
- Підготовка до дослідження
- причини відхилень
- Підвищений рівень гормону
- Гормон Т4 вільний знижений
- оцінка результатів
Тироксин - гормон ЩЗ. Зниження або збільшення секреції важливого регулятора порушує показники артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, обмінні процеси, функціонування нервової і репродуктивної системи, зростання кісткової тканини. Захворювання щитовидної залози медики частіше виявляють у жінок, але у чоловіків протягом патологій нерідко більш важке. На жаль, сильна стать не завжди поспішає до ендокринолога при появі ознак гіпо-та гіпертиреозу.
Корисно знати, які функції виконує гормон Т4 вільний. Норма у чоловіків, причини і симптоми коливання гормонального фону, наслідки тиреотоксикозу, гіпофункції ЩЗ - важлива інформація для всіх, хто цікавиться питаннями лікування та профілактики ендокринних патологій.
Тироксин: що це таке
Йодоване похідне тирозину продукують клітини щитовидної залози. гормон Т4 менш активний, його часто називають прогормоном. Після проникнення в органи-мішені відбувається трансформація в більш активну речовину - трийодтиронін (Т3). Зниження рівня селену порушує процес перетворення гормонів на тлі дефіциту ферменту монодейодінази.
До впливу тироксину чутливі тканини більшості відділів організму. Порушення секреції Т4 у чоловіків негативно впливає на багато функцій, в тому числі, репродуктивну. Тиреоїдні гормони необхідні для оптимальної роботи мозку.
Тироксин в крові присутній в двох формах: активна фракція (Т4 вільний) і пов'язана з білками (неактивна). Точно відображає стан ЩЗ, має велику діагностичну цінність саме вільний тироксин.
Допустимі норми Т4 змінюються протягом життя, але відмінності рівня тироксину у хлопчиків і молодих чоловіків досить невеликі. У літньому віці функціональність ЩЗ знижується, синтез Т4 протікає менш активно. Секреція тиреоїдного гормону залежить від функціонування гіпофіза: порушення синтезу ТТГ знижує або підвищує продукування Т4 за принципом зворотного зв'язку. Найбільша концентрація тиреоїдного гормону відзначена в осінньо-зимовий період.
Дізнайтеся про симптоми альдостероми надниркової , А також про лікування і видаленні освіти.
Про причини нестачі глюкагону в організмі і про методи корекції рівня гормону прочитайте з цього адресою.
Функції в організмі
Рівень Т4 так само важливий для чоловіків, як і для осіб жіночої статі. Одна з причин гормонального безпліддя - неправильне функціонування щитовидки, дефіцит тиреоїдних регуляторів.
Основні функції загального і вільного тироксину:
- активізація процесів катаболічного характеру;
- участь у формуванні, дозріванні еритроцитів;
- нормалізація розумової, серцевої діяльності, підтримання фізичної активності;
- вплив на процеси росту м'язової і кісткової тканини;
- швидке вивільнення енергії в критичних ситуаціях;
- участь в продукуванні гормону еритропоетину;
- стабілізація метаболізму;
- в поєднанні з іншими гормонами тироксин забезпечує оптимальне функціонування ЩЗ.
Норма у чоловіків за віком
Оптимальні значення тироксину змінюються протягом життя. Коливання невеликі, але для кожного віку є референсні межі. Після 45 років секреція тиреоїдного гормону протікає менш активно, але це вважається нормою.
Допустимий рівень Т4 вільного (вимір в нмоль / л):
- хлопчики з 4 до 12 місяців - від 76 до 203;
- вік дитини від року до шести років - від 76,6 до 189;
- хлопчики 7 до 12 років - від 77,1 до 178;
- підлітки та юнаки 13 до 20 років - від 76,1 до 170;
- чоловіки від 20 років і зрілого віку - від 59 до 135.
Важливо! Визначення рівня тироксину в процесі діагностики і лікування потрібно проводити в одній лабораторії. Центри використовують обладнання різної категорії, визначають Т4 в декількох одиницях. Щоб уникнути плутанини і неточних показників потрібно вибрати медустанову високого рівня. Оптимально - використання апаратури нового покоління: аналізаторів крові для проведення дослідження методом ІХЛ (іммунохемілюмінесценціі).
Показання до аналізу на Т4 вільний
Дослідження рівня гормону ЩЗ призначають в наступних випадках:
- визначення функціональності щитовидної залози;
- виявлено ознаки дефіциту або надлишку тиреоїдних гормонів;
- аналізи показують підвищення або зниження рівня ТТГ - гормону гіпофіза, що регулює роботу ЩЗ;
- в складі комплексної діагностики пухлинних процесів в організмі, патологій нирок, печінки;
- при появі симптоматики, що вказує на прогресування гіпертиреозу або гіпотиреозу ;
- чоловік скаржиться на випадання волосся, загальну слабкість, ламкість нігтів, зміна стану шкіри, озноб без видимих причин, різкі коливання маси тіла, яскраво виражену набряклість;
- при підозрі на розвиток базедової хвороби ;
- пацієнтам для виявлення причин морбідного ожиріння ;
- на тлі застосування левотироксину для контролю динаміки терапії;
- при гормональному безплідді (частіше, жінкам);
- при запальних процесах в ЩЗ ;
- при підозрі на рак щитовидки .
Підготовка до дослідження
Важливо дотримуватися кількох правил:
- за рекомендацією лікаря на певний період відмовитися від прийому гормональних таблеток, інших категорій ліків, які впливають на рівень тироксину. Перелік вказано в розділі «Причини відхилень». Важливо уточнити список у профільного спеціаліста, повідомити лікаря про всі препарати, призначених до обстеження;
- заборонено вживати алкоголь протягом двох діб перед забором венозної крові. У цей період не варто займатися в спортзалі, нервувати, змінювати раціон, вживати велику кількість жирної їжі;
- перед дослідженням потрібно поїсти з вечора, щоб до здачі аналізу пройшло від 8 до 10 годин;
- перед візитом в лабораторію з ранку їсти, пити не можна, щоб не активувати ферменти печінки;
- кров на Т4 вільний чоловіки здають вранці, поки секреція гормону максимальна.
причини відхилень
Підвищена секреція тироксину і дефіцит Т4 - наслідок впливу екзогенних і ендогенних факторів. Зміна концентрації тиреоїдного гормону відбувається на тлі патологічних процесів в організмі (внутрішні причини) або при недостатньому надходженні певних речовин, прийомі ліків, вплив токсичних речовин, радіації, інших зовнішніх впливів. Секреція тироксину багато в чому залежить від роботи гіпофіза і рівня ТТГ.
Підвищений рівень гормону
Що це означає? Відхилення значень вказує на гіперфункцію ЩЗ, посилене продукування гормонів на тлі захворювань щитовидки або інших органів.
Провокуючі фактори:
- розвиток ТТГ-незалежного тиреотоксикозу;
- вузловий токсичний зоб (аналогічні назви: хвороба Грейвса або Базедова хвороба);
- ожиріння;
- у пацієнта виявлена Т4-резистентна гіпофункція щитовидної залози;
- аденома ЩЗ ;
- гостре запалення щитовидки або тиреоїдит де Карвая (перша стадія патології).
Основні ознаки:
- набряклість тканин;
- випинання очей;
- нервозність;
- тахікардія;
- тремтіння рук;
- безсоння;
- коливання ваги;
- запалення і почервоніння кон'юнктиви.
Вальпроеваія кислота, естрогени, інсулін, оральні контрацептиви, синтетичні гормони ЩЗ, Тамоксифен, Фуросемид активізують секрецію тироксину. Тривале отримання високих доз аспірину також підвищує концентрацію тиреоїдного гормону плазмі крові у чоловіків.
Гормон Т4 вільний знижений
Причини порушення секреції тироксину:
- дефіцит білкової їжі в раціоні;
- патології ЩЗ: ендемічний зоб , Запалення аутоімунної природи - тиреоїдит Хашимото , Пухлини та інші патології;
- розвиток гіпотиреозу (ЩЗ продукує меншу кількість тироксину на тлі підвищення рівня ТТГ);
- прийом окремих видів лікарських засобів. Впливають на гормони ЩЗ: глюкокортикоїди, антитиреоїдні склади, НПЗЗ, антимикотические системні препарати, анаболіки;
- отруєння свинцем або солями важких металів і токсичними речовинами;
- стан після резекції ЩЗ.
Дізнайтеся інструкцію по застосуванню таблеток Сиофор 1000 в якості підтримуючої терапії при діабеті.
Про те, як проявляється функціональна кіста правого яєчника і як лікувати новоутворення написано на цій сторінці.
Перейдіть за адресою http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/simptomy-problem.html і прочитайте про симптоми проблем з підшлунковою залозою і про лікування захворювань органу.
Характерна симптоматика:
- сухість епідермісу;
- порушення потенції;
- слабкість, зниження працездатності;
- розвиток ожиріння;
- турбує озноб на тлі звичної температури в приміщенні і на вулиці.
оцінка результатів
Після отримання листка-розшифровки пацієнт повинен записатися на прийом до профільного фахівця, який видав направлення на аналіз. Не варто самостійно намагатися поставити діагноз: важливо не тільки порівняти норму Т4 вільного у чоловіків з отриманими значеннями, а й оцінити скарги, клінічну картину, стан пацієнта, врахувати безліч чинників, про які не знає неспеціаліст.
Розібратися в причинах гіпо- або гіпертиреозу можна на основі комплексу даних: важливо знати значення гормонів Т3 і ТТГ. Для чого потрібні показники трийодтироніну і тиреотропіну? Можливий діагноз залежить від співвідношення і рівня перерахованих речовин.
Можливі варіанти:
- при початковій стадії гіпотиреозу тиреотропин буде вище оптимальних значень, а Т3 і Т4 - в допустимих межах;
- при ранній стадії гіпертиреозу рівень ТТГ знижений, але показники і тироксину в нормі;
- на тлі прогресування гіпотиреозу ТТГ підвищений, трийодтиронін нижче норми, секреція тироксину оптимальна або знижена;
- при гіпертиреозі аналізи показують зниження секреції тиреотропного гормону, Т3 і Т4 підвищені або в нормі;
- при нечутливості органів-мішеней і тканин до дії тиреоїдних гормонів показники тироксину і трийодтироніну вище оптимальних значень, але ТТГ в нормі;
- якщо розвивається вторинний гіпотиреоз (причина - порушення функцій не ЩЗ, а іншого органу, частіше гіпофіза), то секреція ТТГ знижена, концентрація тиреоїдних гормонів в нормі або відзначений дефіцит регуляторів.
Для стабілізації рівня тироксину потрібно провести аналіз факторів, що впливають на секрецію гормону. Найпростіше лікувати гіпер- і гіпотиреоз на тлі прийому деяких ліків і неправильного харчування. Інші причини відхилень вимагають комплексного лікування, нерідко за участю двох-трьох профільних фахівців: ендокринолога , Уролога, андролога або нефролога. При пухлинному процесі доброякісного характеру додатково знадобиться консультація нейрохірурга, при злоякісному перебігу - онколога. При наявності показань ендокринолог призначає гормональну терапію із застосуванням синтетичного аналога - левотироксина.
Рівень Т4 у чоловіків - важливий показник, що характеризує стан і роботу ЩЗ. Надлишок і недолік тироксину вільного негативно впливає на багато систем організму. При з'ясуванні причин відхилень показників Т4 потрібно обстежити гіпофіз: порушення секреції ТТГ негативно впливає на рівень тироксину у чоловіків.
Відео про норму гормонів щитовидної залози Т3, Т4 і ТТГ у чоловіків, про також про показники важливих регуляторів при патологіях:
Для чого потрібні показники трийодтироніну і тиреотропіну?