Такий патологічний стан як набряк гортані, може бути симптомом різних захворювань. Горло може опухнути в результаті запалень, викликаних інфекційними захворюваннями, алергією, травмами, після перебування в приміщенні з сильно запилених чи забрудненим шкідливими речовинами повітрям. Незважаючи на те, що симптом один і той же, в кожному випадку потрібен індивідуальний підхід до лікування, яке допоможе усунути неприємні відчуття в горлі.
причини
Велика кількість різних факторів можуть спровокувати набряк горла. Для того, щоб зрозуміти, набряк в горлі що це і чому виникає, необхідно з'ясувати основні причини, що провокують набряклість. Серед основних факторів виділяють:
- запальні процеси носоглотки;
- алергію на вживання лікарських препаратів, напоїв, продуктів харчування;
- пошкодження горла сторонніми предметами, наприклад, рибної кісточкою;
- термічний опік занадто гарячою рідиною або повітрям;
- загострення важких хронічних захворювань, таких як туберкульоз або сифіліс;
- рентгенологічне обстеження шийного відділу;
- різні захворювання інфекційного характеру, такі як кір, скарлатина, грип;
- різного роду новоутворення в носоглотці, наприклад, папіломи;
- порушення в роботі кровоносної системи, викликані передавлювання вен або лімфатичних судин;
- запальні процеси хрящів в носоглотці.
Важливо! Патології серцево-судинної системи, порушення в роботі нирок і печінки також часто можуть бути причиною набряку гортані.
Набряк гортані найчастіше є ознакою того, що в організмі відбуваються патологічні процеси. У переважній більшості ситуацій даний симптом виникає в результаті запалення, що розвивається в тканинах глотки. За умови, що набряк горла викликаний вірусної або бактеріальної інфекцією, найчастіше патологічний процес буде пов'язаний із запаленням мигдалин і слизової гортані. Алергічні реакції супроводжує яскраво виражений набряк слизової горла, а також такі симптоми, як сльозотеча, риніт, гіперемія шкірних покривів особи.
симптоми
Будь-який з можливих причин, що викликають набряк гортані, відповідає ряд симптомів, які допомагають фахівцям поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування. Якщо горло набрякло, можна виділити ряд загальних ознак, характерних даному захворюванню:
- хворобливі відчуття при ковтанні в області слизової горла, які нагадують симптоми ангін;
- може боліти шия, больові відчуття загострюються при повороті голови;
- ознаки отруєння організму: хворий скаржиться, що болить голова, лихоманить;
- захриплість, зміна голосу;
- може распухнуть шия, опухнути частина особи;
- гіперемія, при якій набрякає задня стінка горла;
- відчуття стороннього предмета в горлі;
- докучливий сухий кашель.
Коли людина тільки починає хворіти, складно розпізнати причину, так як серед основних симптомів виділяють несуттєвий дискомфорт, задишку. У міру розвитку патології виникають больові відчуття, що посилюються при ковтанні їжі, так як набряк сприяє звуженню просвіту в горлі.
На пізніх стадіях набряк може стати причиною виникнення нападу ядухи, що надзвичайно небезпечно для життя людини.
Також небезпечною є ситуація, коли набряклість поширюється на слизову поверхню голосових зв'язок. При цьому наведені вище симптоми стають більш вираженими. Набряк може збільшуватися, причому період зростання часто займає від кількох годин до кількох днів, в залежності від причини, що викликала симптом. У цьому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря.
Якщо людина тривалий час перебуває в сильно запиленому приміщенні або вдихає повітря в якому присутні різного роду подразники, це може викликати алергічну реакцію організму. Найчастіше алергія викликає набряклість, почервоніння, припухлість. Якщо уражено горло, можуть виникнути труднощі з диханням. Також алергізація організму часто супроводжується підвищеним слиновиділенням, сльозотечею, ринітом.
У разі, коли набряк гортані не супроводжується симптомами алергії, підвищеною температурою та іншими характерними для більшості захворювань ознаками, він може бути викликаний різного роду травмами. Наприклад, вживання занадто гарячої або холодної їжі, попадання в носоглотку хімікатів (спирти, оцет, різного роду кислоти), пошкодження слизової горла (подряпини, рани) при ковтанні твердої їжі, все це може стати причиною припухлості горла.
- Хімічний опік гортані є найнебезпечнішою причиною пухлини глотки. У цьому випадку хворий відчуває сильний біль в горлі, набряклість. Після одужання на слизовій глотки залишаються грубі рубці, які звужуючи стравохід, ускладнюють прийом їжі і дихання.
- Термічні опіки гортані виникають найчастіше після прийому надто гарячої їжі або напоїв. У цьому випадку хворий відчуває печіння в ротовій порожнині і глотці, слизова гіперемована і набрякла, в залежності від вираженості опіку, можуть виникати ерозії, виразки. У разі утворення рубців існує ймовірність виникнення проблем з диханням.
- Механічне пошкодження горла, що приводить до його набряклості, може виникати через сторонніх предметів, що потрапляють в глотку. Якщо пошкодження торкнулося область гортаноглотки, це може викликати напад задухи.
Важливо! Якщо горло набрякло, причиною цього може бути надмірне вживання алкоголю. У цьому випадку хвороба також може супроводжуватися набряками особи, набряком кінцівок.
Набряклість в області горла після вживання алкоголю, вказує на те, що в тканинах накопичилося надмірна кількість рідини, а також порушено функціонування видільної системи і системи кровопостачання.
способи діагностики
Для того щоб призначити правильне і ефективне лікування, необхідно визначити причини, що викликали захворювання. Тому слід провести ряд діагностичних процедур, які найчастіше грунтуються на детальному огляді і опитуванні хворого. При цьому найчастіше потрібна консультація отоларинголога, фоніатра або ЛОР-хірурга.
Основні процедури, які проводять лікарі в разі утрудненого дихання:
- ларингоскопия (пряма і непряма) гортані;
- бронхоскопія - процедура дослідження слизової трахеї і бронхів за допомогою ендоскопа;
- рентгенографія області глотки;
- томографія;
- загальний аналіз крові та аналіз на імуноглобуліни для визначення виду патогенного мікроорганізму і виключення алергії.
Для того щоб визначити причини, що викликали набряклість горла лікарі в діагностичних цілях часто використовують інструментальну діагностику. До таких методів відносять:
- Микроларингоскопии - застосовують для визначення наявності стороннього предмета в горлі, присутності пухлини, рубців, новоутворень, які можуть провокувати складності з диханням. В рамках даного методу з метою визначення можливих змін в носоглотці також використовують ендоскопічну біопсію і гістологічний аналіз.
- Дослідження функцій голосових зв'язок. Даний метод включає в себе проведення фонетографіі, стробоскопи та електроглоттографіі. Проводиться при набряку голосових зв'язок для виявлення ступеня їх рухливості і загального стану.
- Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія гортані, ультразвукове дослідження щитовидки, рентген легенів також є ефективними способами визначення причини набряку.
лікування
Після аналізу симптомів захворювання і проведення діагностичних процедур, можна з'ясувати причину, що викликала неприємний симптом. Лікування набряку горла в першу чергу спрямоване на зменшення вираженості симптому, мінімізацію больових відчуттів і нормалізацію дихання.
- Якщо причиною пухлини в горлі стала алергія, необхідно постаратися усунути причину, що викликала симптом, прийняти протиалергічний препарат (супрастин, Діазолін, Лоратадин), в більш важких ситуаціях можна використовувати кортікостероди (Дексаметазон, Преднізолон).
- Для лікування набряклості, викликаної стороннім предметом, застряглим в горлі, в першу чергу необхідно його видалити. Після чого для зменшення больових відчуттів і запалення рекомендується використовувати полоскання горла відварами ромашки або шавлії, а також застосовувати спреї, що володіють антисептичною, протизапальною і знеболюючим ефектом (Ингалипт, Стопангин).
Набряклість, викликана інфекційними захворюваннями різної природи, лікується відповідно до патогенними мікроорганізмами, що викликали її. Якщо причиною запалення стала бактеріальна інфекція, необхідно використовувати антибіотики (Аугментин), в разі вірусної інфекції, слід використовувати противірусні препарати (Ремантадин, Арбідол). - Якщо набряклість горла заважає диханню, то в цьому випадку вдаються до таких способів, як інтубація або розріз трахеї для відновлення дихання і надходження кисню в легені.
- У разі, якщо набряклість горла виникає дуже часто, тобто є хронічні захворювання, що викликають даний симптом, часто потрібне хірургічне втручання. Операція зазвичай спрямована на видалення рубців і новоутворень, які перешкоджають повноцінному диханню.
З метою профілактики виникнення алергічного набряку горла, а також зниження ймовірності розвитку інфекційних захворювань, лікарі рекомендують:
- повноцінне харчування;
- вживання достатньої кількості рідини (не менше 2 літрів на добу);
- контроль температури і вологості повітря в приміщенні (оптимальними вважаються 20-22 градуса Цельсія і 50% відповідно);
- зрошення носоглотки сольовими розчинами.
Односторонній набряк горла
Якщо опухло горло тільки з одного боку, то найчастіше подібний симптом свідчить про наявність вірусної або бактеріальної інфекції, коли патогенні мікроорганізми локалізовані тільки на одній стороні глотці.
При ангінах досить часто спостерігається асиметричний набряк, при цьому однобічність запального процесу помітна і з боку особи.
Також серед причин, що викликають набряклість горла тільки з одного боку, можна виділити механічне пошкодження слизових глотки. Застрягла рибна кісточка, проковтування гострих предметів, твердої їжі, все це може викликати односторонній набряк.
Способи діагностики та лікування одностороннього запалення горла будуть аналогічні тим, які проводяться при двосторонньому набряку слизової гортані. Ефективна терапія буде заснована на аналізі причин, що викликали захворювання.
Автор: Надія Чорнобай
джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .
Читайте далі
