Після операції з видалення пухлини головного мозку - реабілітація та наслідки

1. перші години
2. Будучи без свідомості
3. спостереження
4. знеболюючі препарати
5. Наступні кілька днів
6. Їжа і питво
7. Можливі наслідки операції (видалення) пухлини головного мозку

Складно дати точну інформацію, оскільки є різні типи операцій. Вибір хірургії визначається на основі розташування пухлини і її величини. Деякі пацієнти знаходяться в несвідомому стані кілька днів після хірургії, але більшість приходить в себе майже відразу.

Записатися на консультацію

перші години

Хворий може прокинутися в післяопераційній, в реанімації або в блоці інтенсивної терапії. Це місця, де пацієнт отримує індивідуальний і ретельний догляд. Найімовірніше, ніч хворий проведе в реанімації. Тривалість залежить від реакції організму на хірургію. Після біопсії немає необхідності в реанімації, але пацієнт буде перебувати в нейрохірургічному відділенні.

Будучи без свідомості

У деяких випадках хворий перебувати без свідомості кілька днів. Іноді такий стан триває довше, ніж очікувалося. Однак це не означає, що не варто очікувати повного відновлення. Просто процес займає більше часу.

В цей час хворий перебувати на апараті штучної вентиляції легенів. ШВЛ застосовують в основному після операції на стовбурі мозку, або при проблемах з диханням на будь-якому етапі хірургії або періоду відновлення.

Апарат підключається до трубки, яку вводять через горло вниз до основних дихальних шляхах у верхній частині легенів. Іноді трубку вводять через невеликий отвір у шиї - трахеостому. Є ряд причин, чому проводять дану операцію (трахеостомию). Наприклад, якщо в області шиї або горла є пухлина або набряк після операції.

У разі, коли пацієнт знаходиться без свідомості 3 або 4 дня, через назогастральний зонд подають рідину в шлунок. Хворому забезпечують повний догляд.

спостереження

Медсестра проводить неврологічні тести, такі ж, як і перед операцією. На руку ставлять манжету для вимірювання тиску крові, пульсоксиметр - для вимірювання пульсу і рівня кисню.

після операції з видалення пухлини головного мозку до пацієнта приєднують кілька пристроїв, необхідних в перший час.

• Киснева маска.
• Крапельниці, через які надходять ліки, кров, рідина (поки хворий не зможе приймати самостійно).
• Трубка в артерію на зап'ясті або щиколотки для взяття зразків крові і точного вимірювання тиску крові.
• Дренажі, по яких стікає надлишкова рідина і кров після операції.
• Катетер в сечовому міхурі, таким чином, щоб вимірювати кількість сечі. Цей обсяг допомагає зрозуміти, в організмі має місце надлишок або нестачу рідини (зневоднення). Збереження балансу запобігає набряк в області мозку.
• Назогастральний зонд, введений через ніс в шлунок, щоб позбавити пацієнта від відчуття нудоти (прибирає надлишкові травні соки).

Серед озвучених пристроїв може бути зовнішній вентрікулярний дренаж, що усуває зайву рідину з мозку, попереджаючи гідроцефалію. Також може бути використаний монітор вимірювання внутрішньочерепного тиску.

Задати питання лікарю

знеболюючі препарати

Для усунення головного болю в лікарні Асаф ха Рофе використовуються новітні знеболюючі препарати. Однак можуть бути призначені несильні анальгетики, оскільки вони не приховують важливі симптоми. Потрібно повідомляти лікаря, що головний біль посилюється. Це може бути ознакою набряку всередині черепа, можливо, буде потрібно збільшити прийом стероїдів.

Сильний біль після операції з видалення пухлини головного мозку - незвичайне явище. Якщо пацієнт переніс хірургічне втручання на хребті, біль може бути значно більше. В такому випадку використовується крапельниця, через яку надходять анальгетики. Доза коригується при необхідності.

Наступні кілька днів

Протягом наступних кількох днів медсестри допомагають, якщо щось необхідно зробити, щоб пацієнт не напружувався. Будь-який вид напруги може підняти тиск внутрішньочерепний. Можливо, доведеться кілька днів лежати. Може бути підняте узголів'я ліжка, щоб запобігти набряк.

Залежно від проведеної операції медсестри регулярно допомагають поміняти положення пацієнта, що попередити утворення пролежнів. Крім того, хворий виконує спеціальні вправи для рук і ніг, що сприяє кровообігу, вправи для дихання (глибокі вдихи кожну годину).

Через 48-72 години проводять сканування мозку за допомогою КТ або МРТ. Воно показує, чи є пухлина, величину набряку в оперованої області.

Їжа і питво

Спочатку розміщують назогастральний зонд через ніс в шлунок. Він приєднується до дренажної сумці і запобігає виникненню нудоти, яка може підвищити внутрішньочерепний тиск.

Як тільки пацієнт приходить до тями, йому дають кілька ковтків води. Медсестра уважно стежить, чи є які-небудь проблеми з ковтанням. Іноді це трапляється після операції з видалення пухлини головного мозку. Дане порушення також можуть перевірити за допомогою мови, перш ніж терапевт дозволить що-небудь поїсти або попити.

Після того, як хворий зможе пити воду, назогастральний зонд витягують. Спочатку пацієнтові дають бульйон, поступово переводять на нормальну їжу.

Підйом з ліжка і переміщення по кімнаті може спочатку здатися дуже складним. Однак це знизить ризик тромбоутворення. Перший час пацієнта заохочують вставати з ліжка і пересідати в крісло. З хворим працює фізіотерапевт.

передзвоніть мені

Після будь-якої операції не є чимось незвичайним погане самопочуття. Це може пригнічувати, якщо людина не готова. Операція на мозку вимагає великих сил для організму, щоб впоратися. Набряк мозку після хірургії означає, що потрібен час, перш ніж пацієнт відчує користь від видалення пухлини.

Після хірургії не рідкість - запаморочення або сплутаність свідомості, коли людина не усвідомлює, що з ним відбувається або де він знаходиться. Ці симптоми епізодичні, вони приходять і йдуть. Лікарі пояснять, що це нормальне явище, частина відновного періоду.

Сама операція може посилити існуючі раніше симптоми. Або пацієнт помітить, що виникли ознаки, яких раніше не було. Набряк може стати причиною:

• слабкості;
• погану координацію або її відсутності;
• змін особистості;
• проблем з промовою;
• судом.

Це особливо важкий час для друзів і родичів. Вони можуть турбуватися, що операція не дала результату. Але такі симптоми зазвичай слабшають і зникають у міру реабілітації після видалення пухлини головного мозку. Це може зайняти всього кілька днів, але в деяких випадках - кілька тижнів або місяців.

Хірург в лікарні Асаф ха Рофе дасть певне уявлення, чого очікувати в період відновлення. У деяких людей одужання буде повним. Вони повернуться на той же рівень фізичної підготовки, до звичайної діяльності.

довгострокові проблеми

Через розташування пухлини у деяких людей розвиваються:

• довгострокові проблеми з промовою;
• слабкість в руці або нозі;
• труднощі при ходьбі або при здійсненні будь-яких рухів;
• складності з розумінням;
• судоми.

Можливо будь-яку кількість різних симптомів, в залежності від того, де була пухлина мозку. Може знадобитися багато часу для відновлення. Важливо, якомога раніше почати будь-яку терапію. Для пацієнтів це зазвичай важкий період. Однак зусилля і допомогу фізіотерапевтів, логопедів та інших фахівців з реабілітації обов'язково дадуть позитивні результати.

Процес реабілітації після видалення пухлини мозку починається, коли пацієнт піднімається з ліжка. Поступово він зможе робити все більше і більше. Можливо, ніколи не вдасться відновитися до того ж рівня фізичної активності, але стан обов'язково буде поліпшуватися.

Впевненість буде зростати в міру того, як людина буде справлятися з порушеннями, які викликала пухлина і операція.

Дізнатися ціни на лікування

Можливі наслідки операції (видалення) пухлини головного мозку

Потенційні побічні ефекти залежатимуть від таких чинників:

• виду хірургічного втручання;
• розташування пухлини;
• факту повного або часткового видалення новоутворення;
• пошкодження здорової тканини під час операції;
• неврологічного статусу до хірургії;
• загального стану здоров'я пацієнта.

Основні можливі небажані наслідки видалення пухлини головного мозку:

1. Кровотеча (крововилив) можливо під час операції або після її закінчення. Іноді єдиним доказом післяопераційного кровотечі є неврологічні зміни.
2. Біль є наслідком травми тканин. У лікарні Асаф-ха Рофе застосовуються ефективні анальгетики.
3. Набряк уздовж або навколо розрізу може спостерігатися після операції, це складова процесу загоєння. Як правило, він проходить через 2-4 дні.
4. Існує ризик ранової інфекції. Це дуже рідкісне ускладнення. Антибіотики можуть бути використані, щоб попередити або лікувати інфекцію.
5. Набряк тканини головного мозку стає причиною маніпуляцій з тканинами органу, оточуючими пухлина; змінами в потоці крові або травмою. Стан досягає свого піку через 48-72 години після хірургії. Кортикостероїди, наприклад, дексаметазон, зазвичай дають кілька днів після операції, щоб знизити ймовірність набряку. Інші заходи включають підйом голови на ліжку, дренування рідини допомагають контролювати внутрішньочерепний тиск.
6. Обидва ці чинники - пухлина і операція - впливають на головний мозок і його функції. Існуючі раніше неврологічні проблеми можуть прогресувати відразу після хірургічного втручання, можливий розвиток нових порушень. Зазвичай вони пов'язані зі змінами кровотоку або маніпуляціями в ході операції. Буває, що стан не погіршується, але і не поліпшується. Якщо нові неврологічні проблеми розвиваються після хірургії, нормальна неврологічна функція може не відновитися.
7. Напади можуть бути наслідком операції при пухлини головного мозку, оскільки хірургія може перервати або викликати аномальні електричні сигнали. До симптомів нападів відносять: дивні запахи і смаки; галюцинації; посмикування м'язів кінцівок; прікусиваніе мови; слинотеча; втрату контролю сечового міхура; втрату свідомості; помутніння свідомості. Протисудомні препарати призначають для контролю над нападами. Лікарі будуть регулярно робити аналізи крові, щоб перевірити рівень даних ліків в крові. Якщо він занадто низький, значить, препарат не буде ефективний. Для профілактики і лікування нападів можуть призначати: фенітоїн, фенобарбіталом, карбамазепін, вальпроєву кислоту. Ця проблема може бути довгостроковою, коли прийом даних препаратів потрібно протягом декількох місяців або навіть років.
8. Можливим наслідком видалення пухлини головного мозку може бути утворення тромбів. Відмова від куріння, вправи для ніг, зміни положення тіла під час постільного режиму - ефективні заходи щодо зниження ризику тромбоутворення.
9. Гідроцефалія - ​​це скупчення спинномозкової рідини (ліквору) в шлуночках головного мозку, причиною якого є блокування ліквору між ними. Блокування може бути тимчасовою або постійною. Буде потрібно дренаж, шунтування або ендоскопічна вентрікулостомія.
10. Операція часто змінює нормальний потік ліквору всередині або навколо головного мозку. Спинномозкова рідина може витікати через розріз після операції. Якщо витік триває, буває, необхідна ще одна операція, щоб відновити струм ліквору.
11. Краї рани, як правило, скріплюються за допомогою скоб. У період відновлення важливо уникати напруженої фізичної активності - 6-8 тижнів, щоб запобігти розбіжність країв.

Подати заявку на лікування