Анатомія статевих органів у собак
Фімоз і парафімоз у тварин
Фімоз у собак (лікування)
Парафімоз у собак (лікування)
Фімоз у котів
Фімоз і парафімоз - патології, при яких у самців кішок і собак виникає проблема з виведенням (фімоз) або поверненням (парафимоз) статевого члена в препуциальний мішок. Обидві патології можуть бути вродженими чи набутими, парафимоз може спостерігатися при легкому ступені фімозу.
Найчастіше власники помічають проблеми при в'язанні або інших ситуаціях, коли пес збуджується. Щоб докладніше розібрати можливі причини патологій, необхідно представляти нормальну анатомію статевих органів у собак.
У будові статевих органів псів зазвичай виділяють групу парних органів - сім'яників (яєчок) і групу непарних органів: мошонку, сечостатевої канал, статевий член і препуций.
Фімоз і парафімоз пов'язані з порушеннями нормальної будови і функціонування статевого члена і препуция.
Статевий член кобеля, або пеніс, близькою до циліндричної форми, спрямований краніальної, тобто в напрямку голови. Складається з декількох кавернозних тел: печеристих тіл з кісткою пеніса, губчатого тіла сечівника і губчастого тіла головки. Тіло статевого члена вкрите шкірою, вона переходить на головку, де утворює складку - препуций, або крайню плоть.
Препуцій прилягає до черевної стінки і теж спрямований до пупка. Кінець крайньої плоті, що охоплює вузьке препуциального отвір по всьому колу, вільний. Це полегшує відтягування крайньої плоті при введенні статевого члена - в нормальних умовах. Краниальная препуціального м'яз петлею охоплює препуциального отвір. При ерекції відтік крові з статевого члена в зовнішню срамную вену перекривається препуціальной м'язом.
За відсутності ерекції препуций повністю прикриває головку пеніса, оберігаючи його від висихання і пошкоджень. У збудженому стані препуций відтягується, статевий член проходить через препуциального кільце назовні. У нормі пеніс легко ковзає в препуциальном кільці, при відхиленнях або зовнішніх порушеннях (травмах, сторонніх тілах) може виникати фімоз або парафимоз.
Фімозом називають неможливість (повну або часткову) витягти статевий член з препуция (шкіряного мішечка, що захищає пеніс від навколишнього середовища). У більшості випадків проблема такого роду пов'язана з вузькістю крайового отвори препуция. Така вузькість може бути вродженою або бути результатом стриктури (шраму) на місці запалення або після травми.
Природжений фімоз може бути повним, тобто отвір препуция від народження повністю зарощено. В такому випадку у цуценяти повністю відсутня відтік сечі і необхідно екстрене хірургічне втручання, без ветеринарної допомоги такі цуценята швидко гинуть.
Менш виражені випадки фімозу виявляються при огляді ветеринаром. У деяких випадках при маленькому препуциальном кільці ускладнюється акт сечовипускання і в порожнині накопичується сеча. Зовні це виглядає як постійне підтікання сечі, це часто призводить до вторинних ускладнень - можуть розвинутися набряк препуция, вторинні бактеріальні інфекції і баланопостит. При менш виражених випадках, як правило, фімоз у собак виявляється під час в'язання або в разі хворобливих і безплідних спроб ерекції: ерегірований пеніс не може пройти через вузьке препуциального кільце, що заподіює собаці біль.
Такі спроби не обов'язково відбуваються під час планової в'язки, але також спостерігаються при «іграх» молодого кобеля з м'якою іграшкою. Біль, випробувана псом під час невдалих спроб здійснення коїтусу, стає причиною зниження у нього лібідо.
При огляді ветеринарним лікарем важкі випадки фімозу псів діагностуються по неможливості виведення з препуциального мішка навіть ненапряженного пеніса. У менш важких випадках діагноз вдається поставити тільки тоді, коли пес відчуває статеве збудження.
Є дані про спадковий характер вродженого фімозу, однак поки їх недостатньо, щоб стверджувати, що патологія передається у спадок.
Парафімоз - обмеження у вузькому препуциальном кільці збільшеного або набрякового статевого члена, який псові не вдається ввести назад в порожнину препуция. Це зворотна проблема, при парафімозі ерегований або набряклий член неможливо ввести назад в препуциальний мішок.
Ця ситуація потребує негайного вирішення, так як в результаті стискання пеніса в ньому відбувається застій крові, прогресуючий набряк, порушення кровопостачання через стискання судин і в результаті некроз. У голівці статевого члена кобеля порушується циркуляція крові, її поверхня швидко пересихає, і при зволіканні розвивається некроз, може статися закупорка уретри. Часто причинами парафимоза стають зовнішні фактори - під час в'язання шерсть, особливо в довгошерстих порід, обплутує підставу головки статевого члена, утворюючи волосяне кільце, що перешкоджає відтоку крові, соответветственно пеніс не зменшується і не може повернутися в препуциальний мішок, а що виникає застій веде до збільшення головки пеніса.
При парафімозі кобель відчуває сильні больові відчуття, порушується відтік сечі внаслідок обмеження уретри, слизова оболонка статевого члена пересихає, тріскається і часто сильно травмується самої собакою.
Парафімоз спостерігається також у разі ерекції при помірному ступені фімозу (при вузькому препуциальном кільці пеніс виходить в неерегірованном, але не може пройти через нього в зворотному напрямку ерегированним), і при переломі os penis (кістки статевого члена).
При ряді інших патологій у псів також може оголюватися головка статевого члена - наприклад, при вроджених порушеннях будови кістки статевого члена, або при вродженому вкороченні препуция. Відмінність від парафимоза в першу чергу в тому, що в цьому випадку відкрита головка пеніса спостерігаються у собаки в будь-якому стані, а не тільки в збудженому стані, і не відбувається його збільшення.
Лікування найчастіше полягає в хірургічному розшивки препуціального отвори і проводиться під загальним наркозом.
Якщо фімоз виник на тлі будь-яких зовнішніх факторів (придбаний фімоз), то лікування полягає в першу чергу в усуненні цих факторів (запалення, наслідок травми і так далі). Рішення про хірургічне лікування приймається на підставі поточного стану собаки. Необхідність розшивки препуціального отвори визначається тим, наскільки важко виявляються у кобеля наслідки фімозу, чи відчуває він больовий синдром при сечовипусканні, або при статевому акті. Якщо собаку не планується використовувати в племінній роботі, основним показанням до хірургічного лікування буде дискомфорт при діурезі.
Лікування може бути терапевтичним (охолодження, протизапальні препарати, седативні засоби, що знижують ерекцію, видалення волосяного кільця навколо статевого члена) або хірургічним: розшивка препуціального отвори. У важких випадках, або при несвоєчасному зверненні, коли через порушення кровотоку вже розвинувся некроз тканин, може бути показана ампутація статевого члена.
У разі перелому кістки статевого члена проводиться також тривала катетеризація уретри для виключення її травмування і розвитку спайкової хвороби.
Ухвалення певних запобіжних заходів перед в'язкою і після неї дозволяє запобігти парафимоз у собак. Найбільш простий метод - перед планованої в'язкої вистригають волосся навколо препуціального кільця. Якщо пес, котрий переніс парафимоз, не призначений для племінного розведення, його кастрація дозволить уникнути статевого збудження, і, відповідно, зведе до мінімуму рецидиви захворювання.
Відео з прикладом розвитку фімозу і парафимоза у собаки:
У котів існує ряд анатомічних відмінностей в будові статевих органів. Зокрема, у них, на відміну від інших домашніх тварин, статевий член спрямований каудально (тобто в напрямку хвоста), на голівці члена є вирости, які при порушенні піднімають. Проте будова препуция і статевого члена схоже з собаками, і фімоз і парафімоз проявляються, діагностуються і лікуються аналогічно цим патологій у псів.
