- функціональність нирок
- Ниркові захворювання при виношуванні плоду
- Підстава для походу до лікаря
- Терапія і профілактичні заходи
Ситуація, коли болять нирки при вагітності, не нова, з нею стикається переважна більшість жінок. Але в чому причини цього, знають не всі, і вже тим більше що робити якщо болять нирки при вагітності.
функціональність нирок
У нормі у кожної людини є 2 нирки: одна з них - права, інша - ліва. Нирки розташовані в обох сторонах від хребта на рівні останнього (12) грудного і 3 поперекового хребців. Формою нагадують боби, маса кожної - від 120 до 300 грамів.
Зовні кожну нирку покриває щільна сполучнотканинна капсула. Усередині орган представлений кірковим (зовнішній шар) і мозковим (внутрішній шар) речовинами.
Головна функція нирок - це утворення і виділення урини.
Збирається сеча в ниркових чашках. Кілька ниркових чашок (3-4) утворюють ниркову миску. Її протоки яких переходять в сечоводи, а ті - в мочевік. Урина з міхура по сечівнику (уретра) виводиться назовні. Зазвичай в кінцевій сечі знаходяться тільки не потрібні організму речовини.
Коли дівчина «в положенні», всі системи повинні функціонувати посилено - «за двох». Нирки навантажуються набагато більше, ніж інші органи: утворення сечі збільшується, при цьому тонус сечового міхура підвищується відносно норми, що заважає нормальному виділенню сечі. До того ж сечовий міхур відчуває тиск збільшується в розмірах матки. Запори - ще одне часте явище під час вагітності, що теж чинить тиск на мочевік. Спереду від нього знаходиться матка, а ззаду - пряма кишка. Таким чином, сеча, довго не покидає організм, може спровокувати інфекції і камені в мочевіке.
Ниркові захворювання при виношуванні плоду
Так чому болять нирки при вагітності? Не всі захворювання фільтруючих органів викликають болі або коліки. Як правило, болять нирки у вагітної в наступних випадках:
- розвиток пієлонефриту - запального процесу в нирках. З цієї причини болю в нирках при вагітності відзначаються в 20% випадків. Первинне виникнення захворювання в період вагітності - це гестаційний пієлонефрит. Зазвичай запалення мисок виникає на початку другого триместру вагітності. При пієлонефриті біль в нирках не сильно виражена, що давить, локалізована в боці (в обох - якщо пієлонефрит двосторонній). Гестаційна форма носить гострий характер. Встановлено такі строки її більш частого прояви: з 12 по 15, з 32 по 34 або з 39 по 40 тижні. Крім того, виникнути запалення може з 2-го по 5-й день після пологів. Причинами запалення можуть бути зміни в гормональному фоні, підвищення функціонального режиму навантажень на нирки, розлад виведення урини. При хвороби погіршується загальний стан, відзначається наявність слабкості, головного болю, болю в поперековій зоні, хворобливість і прискорене сечовиділення, лихоманка (хвору морозить, температура підвищується до 40 ° С). Як результат - загроза викидня або передчасних пологів. Це не єдині ускладнення захворювання у вагітних. Він може ускладнитися гестозом, невиношуванням плоду, внутрішньоутробної інфекцією.
- Виникнення гломерулонефриту. Це інфекційний процес в ниркових клубочках (скупчення капілярів), з цієї причини болю в нирках з'являються у 0,1-9% вагітних. Збудник - гемолітичний стрептокок, тому ризик виникнення цього захворювання підвищується у жінок, часто переносять ангіну і грип. Ниркова колька з'являється в районі нирок і попереку. Інші симптоми: головні болі; почуття розбитості; дизуричні розлади - часте сечовипускання; набряклість під очима, набряки ніг і передньої черевної стінки; гіпертензія; ретіноангіопатія (ураження судин сітківки ока).
- Розвиток сечокам'яної хвороби (МКБ). Болять нирки при вагітності через МКБ рідко (0,1-0,2% випадків). Ниркові кольки приступообразні, виникають раптово, іррадіює в область паху, статевих губ, в ногу або під ложечку. Причин, через які виникає дана недуга, багато: збій фосфорно-кальцієвого і кислотного обміну, розширення ниркових чашок і мисок, зниження тонусу накопичувального апарату нирок, порушення виведення урини, підвищення її концентрації, інфекція. Характерні симптоми: ниркові кольки, гематурія, вихід піску або конкрементів.
Таким чином, якщо болить права нирка при вагітності, значить причина - в правостороннем пієлонефриті, гломерулонефриті або локалізації в нирці каменю, і навпаки.
Чому болить нирка під час вагітності, здатний встановити лише фахівець після діагностики.
Підстава для походу до лікаря
Вже зазначалося, що при виношуванні плоду жінка повинна витримувати подвійні навантаження. Спина - особливо чутлива і однією з перших реагує на зміни, що відбуваються. Спина може хворіти по безлічі причин, адже опорно-руховий апарат також серйозно навантажується. Тільки фахівці - уролог або гінеколог - допоможуть зрозуміти справжню причину болю.
Найхарактернішими ознаками ниркових захворювань є:
- дискомфорт або болі при сечовипусканні;
- відчуття переповненого міхура і тому - часто хочеться «по-маленькому»;
- сильні набряки нижніх кінцівок, під очима;
- тривала гіпертензія;
- хворобливість трохи вище попереку;
- посилення болю в поперековій ділянці і їх велика тривалість;
- наявність болів навіть при більш зручному положенні тіла;
- підвищення температури, озноб з нудотою і блювотою;
- підвищена чутливість, хворобливість у відповідь навіть на найменші дотики;
- поява білка в урине.
Терапія і профілактичні заходи
Отже, якщо болять нирки при вагітності - що робити? Протягом всієї вагітності про будь-які зміни необхідно повідомляти спостерігає лікаря. Саме він призначить необхідні аналізи, щоб поставити точний діагноз, і відповідне лікування, враховуючи особливості в анамнезі.
Безумовно, хворі нирки і вагітність - небезпечне поєднання, оскільки медикаментозна терапія вкрай небажана в цей час. Прийом лікарських препаратів протипоказаний, особливо на ранньому терміні (перший триместр), коли здійснюється формування внутрішніх органів і систем ембріона, в тому числі захисних (печінка, нирки, червоний кістковий мозок). Ряд хімічних речовин здатний спровокувати пороки їх розвитку.
Після 16-го тижня вагітності плацента остаточно формується і виступає бар'єром, через який вже не можуть пройти багато хімічних речовин, що містяться в лікарських препаратах.
З цієї причини прийом ліків на пізніх термінах вагітності вважається менш небезпечним.
Якщо жінка захворіла в першому триместрі, допускається прийом фітопрепаратів. Вибираються фітопрепарати, у яких виражені антибактеріальний, сечогінний, протизапальний, кровоспинний (при МКБ) ефекти. З позитивного боку зарекомендували себе настої з брусниці, польового хвоща, кукурудзяних рилець, кореня дягелю, горобини, мучниці та ін. Як правило, призначається збір з декількох трав відразу, оскільки кожна з них буде посилювати дію іншої. Крім того, бувають вже готові аптечні рослинні препарати, наприклад, Канефрон Н. Володіючи протизапальним і сечогінним ефектом, він підсилює також протибактерійні активність дозволених до застосування антибіотиків, що застосовуються в комплексі.
У схему терапії входить дієта , Що виключає вживання всього жирного, смаженого, гострого і кислого. Ці страви затримують відновлювальні процеси і підвищують ниркову навантаження. Протягом дня потрібно випивати не менше 2 л води.
Профілактика ниркових захворювань вимагає дотримання наступних правил:
- вживання журавлинного морсу;
- з самого початку вагітності бажано відмовитися від жирних, смажених, гострих страв, обмежити бобові і білий хліб;
- за добу випивати не менше двох літрів рідини;
- спорожняти сечовий міхур необхідно відразу, як з'явився позив, не чекаючи затримки шкідливих речовин і перерастяжения міхура;
- після походів в туалет «по-маленькому» витиратися слід спереду назад;
- потрібно носити тільки зручне натуральне нижню білизну;
- душ краще тривалих гарячих ванн;
- дуже корисною є стійка вагітної на четвереньках (10-15 хв.): в цей час живіт вагітної відтягується, і тому збільшена матка не здавлює міхур, судини, що забезпечують нирки кров'ю, сечоводи, що дозволяє ниркам «перепочити».
Якщо болять нирки під час вагітності, є привід серйозно задуматися. Щоб вагітність протікала легко, її слід планувати: заздалегідь позбутися від хронічних інфекцій і запалень. Будьте здорові!